Entrevista com o Dr. Kevin Sadati, cirurgião plástico de Orange County, sobre cirurgia plástica virtual

Hoje, o Dr. Sadati se juntará a nós para discutir a Cirurgia Plástica Virtual e seu impacto na indústria e em pacientes em potencial. O Dr. Kevin Sadati é um Cirurgião Plástico Certificado pelo Conselho baseado em Orange County, Califórnia, e é especializado em cirurgia plástica facial reconstrutiva e cosmética, bem como em cirurgia de cabeça e pescoço. O Dr. Sadati é membro ativo da Academia Americana de Cirurgia Plástica e da Associação Americana de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva Facial.

ALEX: Dr. Sadati, obrigado por se juntar a mim hoje, Dr. Sadati, para discutir a cirurgia plástica virtual.

Dr. SADATI: O prazer é meu.

ALEX: Dr. Sadati, algumas pessoas pensam que as pessoas que optam pela cirurgia estética são simplesmente vaidosas. Você pode dissipar essa noção?

Dr. SADATI: Eu discordo disso. A maioria das pessoas com quem atendo são pessoas no mercado de trabalho ou aposentadas, mas com muita energia interior. Eles acham que seu rosto e pescoço parecem muito mais velhos do que eles se sentem por dentro, e essa incompatibilidade é o que eu acredito que os arrasta para baixo. Isso é o que eles me dizem. O exterior deles não combina com o que eles sentem por dentro.

Ao fazer certos tipos de procedimentos médicos, como um lifting de pescoço minimamente invasivo, eles podem se sentir mais confiantes. Muitos deles começaram a namorar, procurando um novo emprego – não é só aparência (eles se preocupam). Mentalmente, isso os ajuda enormemente a superar alguns dos problemas que possam ter consigo mesmos. Acho que é isso que mais vejo nos meus pacientes.

ALEX: Doutor, como cirurgião plástico facial, qual é a sua visão da indústria – você está vendo algum avanço ou desenvolvimento interessante no horizonte?

Dr. SADATI: Claro que existem técnicas mais novas e lasers mais novos e procedimentos minimamente invasivos que estão em alta. Mais e mais em minha prática, e em muitas outras práticas também, estamos nos afastando dos velhos métodos de procedimentos invasivos.

Os contínuos avanços tecnológicos permitem obter resultados excelentes e duradouros com cirurgias menos invasivas. Como as pessoas que trabalham não podem se dar ao luxo de ter várias semanas para se recuperar da cirurgia, técnicas menos invasivas combinadas com novas tecnologias melhoram a recuperação e, portanto, reduzem o tempo de inatividade. Por exemplo, a aplicação de plasma rico em plaquetas (conhecido como PRP) no campo cirúrgico aumentará (a velocidade do) processo de cicatrização, levando a menos tempo de inatividade. O PRP é rico em uma variedade de fatores de crescimento naturais valiosos, como PDGF (fator de crescimento derivado de plaquetas) e TGF-β1 (fator de crescimento transformador β1). Esses fatores de crescimento são conhecidos por serem importantes na iniciação e progressão da cicatrização de feridas.

No momento do procedimento, uma pequena quantidade de sangue é coletada e centrifugada para isolar o PRP do sangue. Quando estiver pronto, o cirurgião pulverizará o PRP diretamente no campo cirúrgico. Esta técnica fornece um grupo muito concentrado de fatores de crescimento naturais para acelerar os complexos processos de cicatrização.

ALEX: Dr. Sadati, você poderia nos dar um exemplo de um procedimento minimamente invasivo que traz ótimos resultados?

Dr. SADATI: Preenchimentos dérmicos faciais como Restylane® e Radiesse® são tratamentos populares para rugas e tratamento muito eficaz para melhorar bochechas encovadas, lábios estreitos e até mesmo contornar a ponte do nariz, conhecida como rinoplastia não cirúrgica. No entanto, eles não são uma solução permanente e requerem tratamento repetido e, com o tempo, o custo pode aumentar.

A lipoenxertia com PRP pode ser utilizada como preenchimento permanente. Este processo permite que o médico transfira parte do próprio tecido adiposo do paciente de outras áreas de seus corpos onde não se deseja substituir a camada de suporte necessária em seus rostos. Em essência, você está simplesmente substituindo o tecido adiposo ausente que estava presente quando você era mais jovem por outro tecido adiposo de seu próprio corpo. Esta é uma abordagem muito natural e bem-sucedida para o tratamento desses problemas cosméticos que podem proporcionar resultados surpreendentes.

A lipoenxertia com PRP também requer muito menos cirurgia com tempo de recuperação mais rápido e é realizada sem a necessidade de anestesia geral. Publiquei um trabalho de pesquisa sobre a eficácia do enxerto de gordura com PRP no Journal of American Academy of Cosmetic Surgery. Este trabalho de pesquisa recebeu o prêmio de melhor trabalho de pesquisa de manuscrito acadêmico em 2006 na reunião científica da Academia Americana de Cosméticos.

ALEX: Há uma palavra da moda circulando agora, doutor – Cirurgia Plástica Virtual. Você poderia nos explicar exatamente o que é isso?

Dr. SADATI: Claro. A Cirurgia Plástica Virtual é realizada dentro de um software que pode ser baixado como um aplicativo em uma loja de aplicativos ou até mesmo usado como um aplicativo baseado na web. A Cirurgia Plástica Virtual permite que os pacientes tenham uma ideia melhor de quais resultados cirúrgicos esperar se tomarem a decisão de realizar uma operação real.

Por exemplo, se alguém está interessado em rinoplastia – talvez tenha uma pequena protuberância ou deformidade no nariz ou talvez tenha um queixo pequeno que não goste – pode tirar uma foto de seu próprio perfil e modificá-la com o Virtual Plastic Software de cirurgia. Isso serve a alguns propósitos. Os pacientes podem ter uma visão dos possíveis resultados de um determinado procedimento. Também permite que eles gerenciem melhor suas próprias expectativas com qualquer procedimento que decidam realizar.

Os pacientes são capazes de brincar um pouco com o próprio nariz e saber quais tipos de resultados são possíveis. Eles podem levar a imagem virtual ao especialista – neste caso, o cirurgião plástico – e ele pode aconselhar se o procedimento é cirurgicamente viável e se seria ou não adequado para seu rosto específico.

Se o paciente for ao vivo comigo em uma sessão de Cirurgia Plástica Virtual onde ambos podemos estar envolvidos ao mesmo tempo, eu posso fazer as modificações para o paciente. Se estivermos fazendo uma sessão de Cirurgia Plástica Virtual no nariz, posso mostrar exatamente qual será o melhor ajuste para seu rosto.

A Cirurgia Plástica Virtual é uma ferramenta de comunicação – é uma forma de criar uma expectativa realista para os pacientes que pode ajudá-los a entender o que é possível e também educá-los.

ALEX: Doutor, quais pacientes você acha que se beneficiariam mais com a Cirurgia Plástica Virtual?

Dr. SADATI: As pessoas que tendem a obter o maior benefício e prazer da Cirurgia Plástica Virtual são aquelas com expectativas realistas.

ALEX: Uma vez que um de seus pacientes decide dar o salto do mundo ‘virtual’ da cirurgia plástica para um procedimento real, quais são algumas coisas que eles devem ter em mente? Eles podem realmente esperar o mesmo tipo de resultados que estão vendo com o software?

Dr. SADATI: Bem, a Cirurgia Plástica Virtual é uma ferramenta para eu ver o que se passa na cabeça dos meus pacientes. Com base na modificação das imagens faciais dos próprios pacientes e na limitação dos procedimentos cirúrgicos, os cirurgiões são capazes de comunicar o grau de melhora, bem como o que NÃO é possível. Tudo isso é determinado durante nossas consultas e conversas. Dessa forma, posso manter uma linha clara de comunicação com meus pacientes. Posso dizer a eles o que é possível e o que não é possível.

Se chegarmos a um acordo e eles concordarem com minha avaliação e planos, podemos seguir em frente. Se eles NÃO estiverem de acordo, evitei desapontá-los com um resultado inesperado e podemos simplesmente seguir em frente.

ALEX: Doutor, você levantou um ponto interessante. E as pessoas que entram em seu escritório com expectativas extremamente altas – expectativas que simplesmente não podem ser atendidas? Das pessoas que se encontram com você e passam por todo o processo e consultam você, o que você diria que é a porcentagem aproximada de pessoas que decidem NÃO realizar os procedimentos que tinham em mente depois de terem sido totalmente informadas e educadas ?

Dr. SADATI: Eu diria que cerca de 10% das pessoas com quem me encontro – suas expectativas são irrealistas. Eu conduzo uma consulta completa de 1 hora. Quando me sento com um paciente, pergunto: “Como você se vê após a cirurgia? Quais são suas expectativas? Como você acha que esse procedimento vai deixá-lo?”. Se eles disserem que só querem se parecer com eles mesmos, mas melhor, bem, essa é uma expectativa realista. Se eles trazem um folder (para a consulta) com fotos de 20 modelos diferentes e te mostram isso, obviamente você sabe que tem alguma coisa errada. As características faciais de cada indivíduo são diferentes e se eles estão tentando fazer uma colagem em sua mente de 20 supermodelos diferentes, isso provavelmente é uma expectativa irreal.

ALEX: Doutor, os pacientes podem esperar resultados permanentes de facelifts?

Dr. SADATI: Como digo aos pacientes, nada é ‘permanente’. A única coisa que um facelift faz – o melhor facelift do mundo – é remover a flacidez da pele e dos músculos. Faz o rosto parecer 10-15 anos mais jovem. Após a conclusão da cirurgia, esse paciente continuará a envelhecer novamente. Em 5 a 10 anos, haverá alguma frouxidão novamente, mas 10 anos depois, sua aparência será muito melhor do que se eles não tivessem o procedimento em primeiro lugar. O envelhecimento é um processo gradual. Basicamente, um facelift atrasa o relógio de 10 a 15 anos, mas não o impede. Após o procedimento, o relógio voltará a contar e o rosto iniciará o processo natural de envelhecimento.

ALEX: Você sugeriria que seus pacientes voltassem em 10 anos ou mais para outro ‘retoque’?

Dr. SADATI: Na verdade, depende de cada um. Normalmente não faço esse tipo de recomendação. É assim que a conversa acontece com meus pacientes. Eu digo “Escute. Isso é o que vou fazer por você agora, se você gostar e continuar satisfeito com os resultados, não precisa fazer mais nada. Mas daqui a 7 ou mais anos, se você percebe que deseja ter a mesma firmeza que teve após o primeiro procedimento concluído, um retoque pode fazer exatamente isso.”

Por favor, perceba que há algumas pessoas de 70 anos que ainda jogam golfe, dirigem seus próprios negócios, são enérgicas – elas também querem ter uma boa aparência. Para aquelas pessoas que querem ficar mais bonitas, firmes e bonitas, por que não? Por outro lado, algumas pessoas podem dizer “Sabe de uma coisa? Estou bem com minha aparência e com quem eu sou”. Para esses indivíduos, eu definitivamente NÃO recomendaria outro procedimento.

ALEX: Muito bom doutor. Para finalizar, quais são algumas das considerações mais importantes que alguém deve levar em conta antes de escolher um cirurgião plástico para trabalhar?

Dr. SADATI: Em primeiro lugar, eu diria que a experiência e os resultados são absolutamente os mais importantes. O paciente em potencial precisa descobrir não apenas se um médico é ou não certificado pelo Conselho, isso é um dado, mas qual é o foco de sua prática?

Além disso, há também algumas qualificações adicionais de um médico que o paciente precisará pesquisar por si mesmo. Por exemplo, reveja as fotos de antes e depois de um médico. Se eles tiverem 200 fotos antes e depois de facelifts, você sabe que o cirurgião fez muitos deles. Se, por outro lado, um médico tiver apenas um em seus arquivos, obviamente não tem muita experiência.

Vá falar com o médico, vá ver o pessoal. Se possível, veja como a equipe interage com o médico e com os pacientes – se eles estão deixando-os à vontade com tudo. É como um investimento que eles estão fazendo em seu próprio corpo – isso nunca deve ser considerado levianamente.

Os pacientes também devem levar em consideração as subespecialidades de um determinado médico. Se alguém vai fazer uma cirurgia de rinoplastia, certifique-se de que esse é um dos principais focos do médico para que ele possa obter os melhores resultados possíveis. Um médico experiente conhece os meandros de cada procedimento para que possa informar melhor o paciente e criar uma expectativa realista, de modo que, no final, o paciente fique satisfeito com o resultado.

O Dr. Kevin Sadati é membro da Academia Americana de Cirurgia Plástica Facial e Reconstrutiva, da Associação Osteopática Americana e da Academia Americana de Otorrinolaringologia Osteopática/HNS/Cirurgia Plástica Facial. O Dr. Sadati opera um consultório em Orange County, Califórnia, com foco em cirurgia plástica reconstrutiva e cosmética facial, bem como cirurgia de cabeça e pescoço.

Autor : Alex Nulsen